Station 2 von 7 · In der Woche davor
Mischkonsum, was nicht zusammenpasst
Aktualisiert
Mischkonsum ist der Punkt, an dem ein gut geplanter Tag am leichtesten kippt. Psilocybin, der Wirkstoff in Zauberpilzen und magischen Trüffeln, verträgt sich mit einigen Substanzen und Medikamenten schlecht, mit einem davon sogar gefährlich schlecht. Prüfe das in der Woche davor, solange noch Zeit für ein Gespräch mit deiner Ärztin, deinem Arzt oder einer Apotheke ist.
Diese Seite ersetzt keine ärztliche Beratung. Sie fasst zusammen, wovor Fachstellen warnen und was Studien zeigen.
Die wichtigsten Kombinationen
| Kombination | Was bekannt ist |
|---|---|
| Alkohol | saferparty rät, Pilze auf keinen Fall zusammen mit Alkohol zu nehmen1. |
| Cannabis | Kann unerwartet starke Effekte haben und zu Angst, Panikattacken und Paranoia führen1. |
| Lithium | In 47 % von 62 ausgewerteten Erfahrungsberichten kam es zu Krampfanfällen, in 39 % brauchte jemand medizinische Hilfe2. |
| Antidepressiva (SSRI, SNRI) | Die Wirkung fällt oft schwächer aus als erwartet, teils noch Monate nach dem Absetzen3. saferparty warnt bei serotonerg wirksamen Psychopharmaka vor einem Serotonin-Syndrom1. |
| Tramadol | saferparty rät ausdrücklich davon ab, Tramadol und Psychedelika zu kombinieren1. |
| Ecstasy, Speed | Mindzone warnt vor unkalkulierbaren Rauschzuständen und gesundheitlichen Schäden4. |
Alkohol und Cannabis am selben Tag
Die zwei häufigsten Fehler entstehen aus Gewohnheit: ein Bier zur Beruhigung, ein Joint, weil er immer dazugehört. saferparty schreibt zu Cannabis, dass es in Kombination mit psychedelischen Substanzen unerwartet starke Effekte haben und zu Angstzuständen führen kann1. Mindzone beschreibt, dass Cannabis die halluzinogene Wirkung verstärkt4.
Für den Tag selbst gilt deshalb eine einfache Regel: Außer Wasser, Tee und etwas zu essen kommt nichts dazu. Das gilt auch für die Person, die auf dich aufpasst. Ein Tripsitter bleibt nüchtern.
Lithium
Die deutlichste Warnung betrifft Lithium. Forschende der Johns Hopkins University haben 62 Online-Berichte ausgewertet, in denen Menschen klassische Psychedelika wie LSD oder Psilocybin zusammen mit Lithium genommen hatten. In 47 % der Berichte kam es zu Krampfanfällen, in weiteren 18 % zu einem Bad Trip, und in 39 % war medizinische Hilfe nötig2. saferparty rät ebenfalls dringend vom Mischkonsum mit Lithium ab1.
Wenn du Lithium nimmst, ist ein Trip keine Frage der Planung. Lass ihn aus.
Antidepressiva
Bei Antidepressiva aus der Gruppe der SSRI und SNRI ist das bekannteste Problem, dass die Wirkung von Psilocybin schwächer ausfällt. In einer Umfrage mit 611 Berichten lag die Wahrscheinlichkeit für eine schwächer als erwartete Wirkung bei SSRI bei 0,47 und bei SNRI bei 0,55. Nach dem Absetzen blieb die Wirkung bei vielen bis zu drei bis sechs Monate gedämpft3.
Daraus folgt ein praktisches Risiko: Wer merkt, dass wenig passiert, legt nach, und eine zu große Menge setzt dann später ein. Dazu kommt die Warnung von saferparty vor einem Serotonin-Syndrom, wenn Pilze und serotonerg wirksame Psychopharmaka am selben Tag zusammenkommen1.
Setz nichts eigenmächtig ab
Verschriebene Medikamente setzt du nie auf eigene Faust ab, um einen Trip zu planen. Das Absetzen selbst hat eigene Risiken, und die Gründe, aus denen du das Medikament nimmst, verschwinden dadurch nicht. Wenn du unsicher bist, ob ein Mittel dazugehört, frag die Person, die es dir verschrieben hat, oder eine Apotheke. Beide unterliegen der Schweigepflicht.
Für alles, was du regelmäßig nimmst, auch frei verkäufliche Mittel und Nahrungsergänzung, gilt: Schreib es auf und gib die Liste deinem Tripsitter. Im Notfall weiß der Rettungsdienst dann sofort, was im Spiel ist.
Andere Substanzen und Nachlegen
Zwei Psychedelika zu kombinieren oder während des Trips noch etwas anderes auszuprobieren, macht den Verlauf schwer vorhersehbar. Das gilt auch für das Nachlegen derselben Substanz: Die Wirkung beginnt nach 15 bis 60 Minuten1, und wer zu früh glaubt, es passiere nichts, nimmt am Ende zu viel. Lege die Menge vorher fest, so wie es unter Am Tag selbst beschrieben ist.
Wenn trotz allem etwas schiefgeht, steht auf der Seite Schwierige Momente, woran du einen Notfall erkennst.
Quellen
- saferparty Zürich: Psilocybin, Abschnitte Safer Use und Mischkonsum
- Nayak, S. M. u. a. (2021): Classic psychedelic coadministration with lithium, but not lamotrigine, is associated with seizures, Pharmacopsychiatry 54(5)
- Gukasyan, N. u. a. (2023): Attenuation of psilocybin mushroom effects during and after SSRI/SNRI antidepressant use, Journal of Psychopharmacology 37(7)
- Mindzone: Pilze